Острый поперечный миелит (ATM): клинический обзор 43 пациентов с ATM, ассоциированным с COVID-19, и 3 серьезных побочных явления ATM после вакцинации векторной вакциной ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222). Front. Immunol., 26 April 2021https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.653786Цитата:
... Испытания векторной вакцины ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) (Oxford–AstraZeneca COVID-19 vaccine)
Вакцина ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) состоит из дефицитного по репликации аденовируса шимпанзе ChAdOx1, содержащего гликопротеиновый антиген структурного поверхностного вектора SARS-CoV-2 (спайковый белок; nCoV-19) ( 45 ). Отчет о безопасности и эффективности четырех рандомизированных контролируемых испытаний вакцины AZD1222 COVID-19, проведенных в Бразилии, Южной Африке и Великобритании, сообщил о трех случаях ATM (острый поперечный миелит) как о серьезных побочных эффектах ( 45 , 46 ).
У одного участника развился АТМ через 14 дней после вакцинации ChAdOx1 nCoV-19, и ему был поставлен диагноз идиопатическая демиелинизация спинного мозга с коротким сегментом, возможно связанная с вакцинацией ( 45 , 46 ).
У второго участника АТМ развился через 10 дней после первой вакцинации ChAdOx1 nCoV-19. Первоначально это было оценено как возможно связанное с вакциной, но позже было сочтено маловероятным, когда дальнейшие исследования выявили ранее существовавший, но ранее нераспознанный рассеянный склероз ( 45 , 46 ).
Третий пациент с ATM появился у контрольной группы через 68 дней после введения вакцины с конъюгатом менингококка (MenACWY). Первоначально считалось, что это может быть связано, но, наконец, неврологами было сочтено маловероятным, что это связано с вакциной (45 , 46 ). Однако никакой информации об инфекции COVID-19 у этого невакцинированного субъекта предоставлено не было. Эти три серьезных побочных эффекта ATM привели к временной остановке испытания вакцины до тех пор, пока у пораженных участников не появились признаки выздоровления.
Частота трех зарегистрированных случаев ATM среди 11 636 участников является чрезвычайно высокой, учитывая, что во всем мире в течение первого года пандемии выявлено 0,5 случая на миллион случаев ATM, связанных с COVID-19.
Острый двусторонний неврит зрительного нерва / хиазма с продольным обширным поперечным миелитом при длительном стабильном рассеянном склерозе после векторной вакцинации против SARS-CoV-2. Journal of Neurology, 15 June 2021https://link.springer.com/article/10.10 ... 21-10647-xЦитата:
Мы сообщаем о молодой пациентке с давней историей рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза (RRMS), у которой развился тяжелый синдром неврита зрительного нерва / хиазма и параплегия из-за продольного обширного поперечного миелита (LETM) [ 6 ], напоминающего NMOSD, через 2 недели после вакцинации. с первой дозой векторной вакцины против COVID-19.
...
Основываясь на стабильном течении болезни без тяжелых рецидивов, в марте 2021 года она получила векторную вакцинацию против SARS-CoV-2 (Astra Zeneca, COVID19 Vaccine ® ; Vaxzevria ®), Через 8 дней после последней инфузии NAT, и немедленных побочных эффектов не было. Через две недели после вакцинации она заметила нечеткость зрения, которая быстро переросла в бинокулярную слепоту в течение 48 часов. На второй день своей слепоты она заметила боль в спине, легкую слабость и онемение ног, которые переросли в невозможность ходить в течение следующих 24 часов. На 3 день она была функционально слепой, и парапарез ухудшился до параплегии с отсутствием сухожильных рефлексов в ногах, недержанием мочи и сенсорным дефицитом всех качеств ниже Th5.
Да, в большинстве описанных случаев пациенты уже имели нейродегенеративные заболевания в начальной скрытой стадии или в ремиссии. Но после вакцинации они почему-то резко проявились и усугубились.