Замечательно.
А расчет где?
Какой расчет?
Сколько потеряли за сутки, столько нужно и восполнить, ибо
Натрий жизненно необходим высшим животным, при отсутствии его в рационе экспериментальные животные погибают. (с)
А потери определяются опытным путем, сделав химический анализ мочи, кала и пота и установив количество натрий хлор в выделениях.
Не привычка и не вкусовые пристрастия заставляют травоядных искать солончаки, а если какое-то время паслись на бессолевых почвах, то они буквально безумные становятся в поисках соли.
Почитайте нижеследующую цитату со всей внимательностью и обратите внимание, что недостаток натрия компенсируется из костной ткани. Возможно, легкость, которую вы ощущаете радикально снизив потребление соли, это следствие деминерализации скелетных костей.
Цитата:
К числу минералов, необходимых для нормального функционирования организма, относятся натрий и калий.
В организме человека массой тела 70 кг содержится около 3900 ммоль натрия: 9% его находятся внутриклеточно, 44% — внеклеточно, остальная часть — в костной ткани (Б. А. Сидоренко, Е. Т. Разумова, 1980), поэтому состояние костной ткани зависит от уровня содержания в организме натрия. Кости являются основным его депо. Из общего содержания натрия в организме около 105 г (47%) содержатся в костях. При злоупотреблении солью на фоне дефицита эстрогенов ухудшается минеральная плотность кости, усиливается экскреция с мочой кальция и гидроксипролина. Около 40% натрия, содержащегося в костях, участвует в обменных процессах. Кости являются донатором ионов натрия (при гипонатриемии, гипохлоремическом ацидозе) или их акцептором (при гипернатриемии, натриевой нагрузке, алкалозе). Кость — лабильныйм резервуар натрия: при ацидозе он поступает в межклеточную жидкость, при алкалозе и избытке в пищевом рационе накапливается в кости (А. Уайт и соавт., 1981). Ионы натрия адсорбируются на поверхности кристаллов. Избыточное содержание в пище натрия (в виде соли) приводит к увеличению экскреции кальция, фосфора, оксипролина, деминерализации кости. Натрий жизненно необходим высшим животным, при отсутствии его в рационе экспериментальные животные погибают. Внутриклеточное содержание натрия в 5-10 раз меньше содержания калия, в крови соотношение обратное (концентрация Na+ в плазме 0,15 М, К+ — 0,005 М). Потребность в натрии для взрослого человека составляет от 4 до 5 г в сутки. Он поступает с пищей в виде NaCl, всасывается в тонком кишечнике и ободочной кишке (более интенсивно). Всасывание усиливается в присутствии аминокислот, глюкозы, его стимулирует альдостерон, гидрокортизон; угнетают гастрин, секретин, холецистокинин, простагландины. Оптимальное всасывание происходит при рН=6,8-4,4. В организме натрий содержится в виде солей: NaCl, NaHCO3, Na2HPO4. Ионная форма составляет 85%, связанная с белками — 15%. Натрий — основной катион внеклеточной жидкости, он поддерживает осмотическое давление, определяет движение воды, участвует в регуляции кислотно-основного состояния, нервно-мышечной возбудимости, в передаче возбуждения по нервно-мышечным волокнам. Натрий сохраняет и поддерживает постоянство биоэлектрического потенциала мембран клеток, потенцирует действие адреналина, влияет на величину сосудистого тонуса. Содержание натрия в плазме крови колеблется в пределах 137-150 ммоль/л, в цельной крови — 70-90 ммоль/л, в эритроцитах — 9-28 ммоль/л. Концентрация натрия в плазме может быть нормальной при дефиците натрия в организме. Поэтому при интерпретации результатов исследования следует учитывать клиническую картину болезни и другие показатели обмена натрия. Общий обменный натрий составляет 70-83% от всего натрия в организме (43 ммоль/кг — у мужчин, 38 ммоль/кг — у женщин). Разницу показателей общего обменного натрия у мужчин и женщин объясняют различной степенью выраженности мышечной массы и подкожной жировой клетчаткой. За сутки взрослый человек теряет 3-6 г натрия: с мочой — 90-95%, с экскретами кишок, с потом — 5-10% (М. А. Базарнова и соавт., 1986). При значительной потере натрия, ограничении его приема выделение натрия уменьшается. Снижение выделения натрия с мочой при нормальном поступлении его в организм свидетельствует о задержке натрия в организме (например, при сердечной недостаточности). Между количеством потребляемого и выделяемого натрия поддерживается равновесие. Баланс натрия практически равен нулю. Он регулируется нервной, эндокринной системами, почками, посредством натрийрецепторов. Основная роль в сохранении баланса принадлежит альдостерону, ренин-ангиотензиновой системе. Регуляторами метаболической активности натрия являются гормоны коры надпочечников. Ежедневно возобновляется 3-6% натрия, потребляется 600-700 ммоль натрия. Эфферентным звеном антинатрийуретической системы являются почки. В течение суток через клубочки фильтруется 2400 ммоль натрия, из которых выводится с мочой 1-2% (остальная часть реабсорбируется). При значительных потерях натрия, его недостаточном поступлении в организм почки задерживают натрий, при избытке натрия — выводят. Процесс контролируется альдостероном: он повышает реабсорбцию натрия в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках нефрона, задерживает его в организме и одновременно усиливает потерю калия с мочой. С нарушением баланса натрия связаны два клинических состояния: натриевое истощение и избыток натрия в организме. Причины возникновения гипо- и гипернатриемии представлены в таблице 1.
Гипонатриемия сопровождается уменьшением объема внеклеточной жидкости и плазмы, снижением артериального давления, клубочковой фильтрации. Даже при достаточном поступлении воды развивается дегидратация. За счет костных депо потеря натрия может достаточно долго компенсироваться. Быстрая потеря (250-500 ммоль) натрия приводит к нарушению кровообращения, до 1500 ммоль — к тяжелым нарушениям кровообращения с возможным фатальным исходом. Падает диурез, снижается масса тела, развивается периферическая вазоконстрикция, холодеют конечности, кожа становится сухой, дряблой, периферические вены спадаются. Жажды при этом не отмечается (она имеется при водном истощении). При тяжелом дефиците натрия снижается осмотическое давление внутри клеток, усиливается распад клеточных белков, увеличивается остаточный азот (внепочечная уремия), развивается депрессия, наступает смерть больных.
При натриевом истощении развивается нарушение кислотно-основного равновесия. Направленность сдвигов зависит от преобладания потерь натрия или хлора. При преимущественной потере хлора развивается гипохлоремический алкалоз и гипокалиемия (калий перемещается в клетки). При преимущественной потере натрия возникают ацидоз и гиперкалиемия (калий из клеток переходит во внеклеточную жидкость), падает объем циркулирующей плазмы, центральное венозное давление, увеличивается содержание белка в плазме, показатели гематокрита, гемоглобина. Концентрация натрия в плазме может быть сниженной, нормальной и повышенной в зависимости от степени потери натрия и воды: при пропорциональной потере концентрация натрия в плазме нормальная или понижена (реже). При истинном дефиците натрия в организме и одновременной значительной потере воды концентрация натрия в плазме может быть повышенной. Полное и правильное представление о степени дефицита натрия можно получить, определив общий обменный натрий, который уменьшается при натриевом истощении. Минералкортикоиды (дезоксикортикостерон) усиливают реабсорбцию натрия в дистальных отделах нефрона. При натриевом истощении чистая вода, гипотонические растворы электролитов, глюкозы могут привести к клеточной гидратации, отеку мозга, спровоцировать коллапс.
Гомеостаз натрия и калия в организме, его нарушения
В. И. Мальцев, д. м. н., профессор, В. К. Казимирко, д. м. н., Киевская медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика
-- Вс ноя 03, 2013 17:35:01 --Посчитаем количество соли и заменим её содержимое в еде - на тоже содержимое в питье.
Что в лоб, что по лбу. Если для человека существует разница между солью в еде и абсолютно той же солью в питье, то это скорее из разряда фобий
и 