книга Майкла Гриппи - патофизиология легких глава 3
не пойму как там получается формула связывающая количество
в альвеолах и на выдохе.
Вначале говорится что на момент вдоха(конец выдоха) в легких остается часть воздуха - насколько я понимаю он остается только в проводящих путях(там где нет газообмена) поэтому этот объем называется мертвое пространство
(этот объем насыщен
). Видимо альвеолы схлопываются полностью.
Когда начинается вдох, то вдыхается еще 3 таких же объема, то есть то, что находилось в мертвом пространстве опять уходит в альвеолы вместе с еще двумя такими же объемами свежего воздуха и одна часть свежего воздуха остается в мертвом пространстве. То есть всего в легочной системе на конец вдоха получается 4ре объема мертвого пространства - дыхательный объем
.
Дальше говорится что давление в альвеолах на конце вдоха равно атмосферному
(барометрическое).
Из этого можно вычислить количество
в альвеолах:
Где
- альвеолярный обьем (
) и
- парциальное давление
в газовой смеси в альвеолах.
Потом идет утверждение что: Общее количество
остается тем же самым после того, как альвеолярный
смешается с газом мертвого пространства. Поэтому, количество
, выделяемое при каждом выдохе, может быть расчитано как:
где
- дыхательный объем
- среднее парциальное давление
в выдыхаемом газе
и вот тут мне непонятно : выделяемый объем
это что - то что ушло наружу? или то количество
которое ушло наружу и осталось в мертвом пространстве. Если первое, то тогда же выдохнутый объем будет равен
, и количество
будет меньше, так как часть осталась в мертвом пространстве.
А если второе, то вообще непонятно - ведь в мертвом простанстве на конец вдоха именно то что находилось в альвеолах, следовательно и парциальное давление
должно быть равно
и тогда эта формула так же не имеет смысл.