Ошибки биопсии

[Serg53]

Решил посмотреть информацию в сети на тему "ошибки биопсии". Результатов много. В разных источниках информации оценки различные. От долей процента до десятков процентов. Вот некоторые сообщения -
Ошибки в гистологии - бывают ли они -
https://biopsy-medical.ru/articles/mozh ... istologii/

Ошибки при диагностике онкологических заболеваний -
https://www.altmedica.ru/news_924.html

Может ли биопсия быть ошибочной -
https://booking-clinic.com/blog/biopsiya-oshibochnaya/

Цитата:

Не всегда результат диагностического исследования в рамках проводимой биопсии оказывается точным, бывают ошибочные. Виной тому может служить как человеческий фактор, так и другие причины, например, ошибка аппаратуры. По данным занимающейся верификацией (перепроверкой гистологических диагнозов) медико-технологической компании Unim, около 40% диагнозов содержат ошибки – как при определении нозологии, так и при установлении злокачественности в целом. В некоторых видах нозологий этот процент выше.

Некоторые из наиболее распространенных типов ошибок биопсии -
- Перекрестное загрязнение. Процедурные ошибки в лаборатории могут привести к перекрестному заражению. Когда сотрудники лаборатории не принимают основных мер предосторожности и могут заразить клетки, что приводит к ложноположительному результату. Надлежащее мытье рук, работа с одним образцом за раз и поддержание чистоты в лаборатории могут предотвратить перекрестное загрязнение.
- Ошибки идентификации образца. Неправильно маркированные образцы являются еще одной распространенной причиной ложных результатов биопсии. Эта ошибка может произойти в лаборатории или в кабинете врача, где впервые был взят образец. Это может даже произойти во время транспортировки образца от врача в лабораторию.
- Интерпретационные ошибки. Некоторые случаи ложных результатов биопсии связаны с неправильной интерпретацией. Для этих ошибок может быть множество причин, в том числе чрезмерная нагрузка или нежелание учитывать факторы, противоречащие первоначальному диагнозу.

[talash]

А как вообще может быть достоверно подтверждено качество теста? Этот тест показывает, что новообразование злокачественное и после его удаления вероятен рецидив из-за метастаз.

По доказательной медицине для высокой достоверности должны быть проведены масштабные исследования(РКИ), где проверяются две группы, одна где тест показал плюс, вторая, где минус. Над ними проводятся одинаковые манипуляции, например, удаление новообразования. И далее статистически изучается разница в рецидиве. И на этой основе оценивается достоверность теста.

А для высшей достоверности нужно метаисследование множества достоверных исследований.

Если интересуетесь темой попробуйте найти какого уровня есть доказательства достоверности тестов, поделитесь, мне тоже будет интересно.